Симптомы аппендицита у детей

У детей младшего и среднего возраста наиболее частым хирургическим заболеванием является острый аппендицит. Так как течение воспалительного процесса в детском возрасте в несколько раз быстрее, чем у взрослых, это может привести к стремительному развитию деструктивных изменений в аппендиксе. Диагностирование аппендицита в детском возрасте имеет свои трудности, поэтому и заболевание в данный период считается более опасным.

Частота острого аппендицита возрастает по мере роста организма. У детей грудного возраста заболевание встречается крайне редко, после 2−3 лет — немного чаще, а вот на возраст от 9 до 19 лет приходится пик диагностирования данного заболевания.

Причины аппендицита у детей

Так как современная медицина не может прийти к единому мнению по поводу причин возникновения аппендицита, считается что данное заболевание может быть спровоцировано:

  • воспалительными процессами в кишечнике, вызванными активацией кишечной флоры аппендикса на фоне обтурации его просвета паразитами, опухолью, инородным телом, увеличением лимфоидных фолликулов, каловыми камнями;
  • перееданием;
  • снижением иммунитета.

Симптомы и признаки аппендицита у детей

Аппендицит у детей равно, как и у взрослых, может быть острым и хроническим. Чаще всего диагностируется острая форма заболевания. У самых маленьких деток, которые еще не в состоянии внятно объяснить свои ощущения, к настораживающим факторам относят: сворачивание калачиком, настороженное и страдальческое выражения лица при полной неподвижности, беспокойство при перемене позы, поджимание ножек к животу, лежа на правом боку. Пальпация живота приносит малышу болевые ощущения, и он всячески препятствует этим прикосновениям. В возрасте от первых дней жизни до пяти лет приступ острого аппендицита сопровождается следующими признаками:

  • жажда, сухость во рту, бледность кожи;
  • слабость, сонливость, капризничанье, беспокойство;
  • тошнота, рвота;
  • в некоторых случаях поносы или запоры.

К 6 годам и старше у детей в большинстве случаев наблюдаются симптомы острого аппендицита, аналогичные взрослым: некоторое повышение температуры тела, болевые ощущения в области живота по утрам, иногда отмечается тошнота и рвота, острая боль при резком нажатии на живот, сухой обложенный язык. Наличие данных признаков аппендицита служит основанием для срочного вызова врача.

Вышеперечисленные признаки острого аппендицита у детей относят к типичным случаям заболевания, доля которых составляет всего третью часть от общего количества. Остальные две трети случаев являются совсем нетипичными, о чем свидетельствует атипичное расположение аппендикса. В данных случаях заболевание может проявляться болями в прямой кишке, спине, учащенным мочеиспусканием.

Если в червеобразном отростке происходит развитие гнойных процессов, то вполне возможно резкое ухудшение состояния ребенка: коже приобретает серый цвет, появляется жажда, слизистая оболочка рта и губы сохнут. В сочетании с сопутствующими аппендициту такими заболеваниями, как сальмонеллез, дизентерия, вирусный гепатит, корь, может наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, жидкий стул.

Меры предосторожности при аппендиците у детей

Единственным болеутоляющим средством, которое можно использовать до приезда врача, является прикладывание холодного предмета к больному месту.

Во время приступа острого аппендицита у детей родители должны помнить, что паника в данном случае совсем неуместна. Необходимо также знать о том, чего нельзя делать:

  • ни в коем случае нельзя прикладывать к животу согревающих предметов, так как тепло ускоряет воспалительный процесс;
  • не следует кормить ребенка во время приступа, можно давать ему только подслащенную воду;
  • слабительные препараты могут спровоцировать разрыв червеобразного отростка, а болеутоляющие средства усложнят постановку диагноза;
  • нельзя ставить ребенку клизму, поскольку она увеличивает давление на воспаленный аппендикс.

Лечение аппендицита у детей

Лечение аппендицита у детей представляет собой хирургическую операцию, которая проводится под общим наркозом. У детей старшего возраста возможно применение местной анестезии. Отсечение отростка проводят лигатурным методом, без погружения культи.

После удаления аппендицита больному показана щадящая диета, ограничение физической активности, наблюдение у врача на протяжении непродолжительного периода времени.