Симптомы аппендицита при беременности

Считается, что аппендицит — явление непредсказуемое и никакие методы профилактики не в состоянии предотвратить его. Наблюдения показали, что довольно часто воспаление червеобразного отростка встречается у беременных. Современная медицина даже выдвигает предположения, что беременность может спровоцировать острый аппендицит.

Причины аппендицита при беременности

Предрасполагающим фактором для развития аппендицита у беременных является увеличение матки в объеме, что может стать причиной смещения аппендикса и, как следствие, нарушение его кровообращения. Данные изменения могут привести к появлению воспалительных процессов.

Среди других причин, которые могут вызвать аппендицит во время беременности, называют смещение слепой кишки, склонность к запорам, сбои в иммунной системе, приводящие к изменению состава крови. Немаловажным фактором также считается питание и аномальное расположение червеобразного отростка в брюшной полости.

Симптомы аппендицита при беременности

Расположение аппендикса в брюшной полости, а также патологические изменения в нем во многом определяют проявления аппендицита. Пока воспалительный процесс не переходит на брюшину, а ограничивается самим отростком, симптомы аппендицита не зависят от места его локализации и выражаются, чаще всего, болями в верхней части живота. Постепенно данные боли смещаются в правую нижнюю половину живота. В большинстве случаев эти проявления сопровождаются тошнотой и рвотой. При пальпации живота болезненность чаще всего выявляется не сразу и локализуется, как правило, в правой поясничной области или же значительно выше матки.

Во второй половине беременности чаще всего происходит развитие перитонита, которое сопровождается повышением температуры тела, нарастанием пульса, одышкой, затрудненным дыханием, вздутием живота.

Признаки аппендицита у беременных

Во время беременности увеличенная матка давит на воспаленный очаг, вызывая при этом болевые ощущения. В положении лежа на правом боку, отмечается усиление этих болей. Развитие воспалительного процесса неминуемо приводит к появлению болезненных ощущений в правой подвздошной области, включающей нижние отделы живота и область выше. В зависимости от того, насколько далеко произошло смещение отростка маткой, может возникнуть острая боль в правом подреберье. По причине растяжения брюшной стенки все симптомы могут появляться поздно и не иметь яркой выраженности.

Особенности аппендицита при беременности

Наиболее опасными периодами для развития аппендицита при беременности считаются первый триместр и последние недели. В первом триместре существует угроза замирания беременности или большая вероятность выкидыша. Так как на данном этапе происходит закладка основных органов малыша, медики стараются ограничить влияние медицинских препаратов на плод.
Последним срокам беременности характерно стремительное развитие аппендицита. Несвоевременное обращение к врачу чревато развитием перитонита, который чаще всего приводит к гибели ребенка.

Диагностика аппендицита при беременности

Многие симптомы аппендицита при беременности считаются вполне нормальными явлениями. Именно поэтому необходимо вовремя поставить диагноз. Диагностические мероприятия должны включать: общий осмотр, пальпацию живота, перкуссию живота, лабораторную и инструментальную диагностику, а также диагностическую лапароскопию аппендицита.

Неотъемлемой частью диагностики является дифференциация заболевания от гинекологических заболеваний, правосторонней почечной колики, осложненной перфорации, язвенной болезни, панкреатита, холецистита.

Лечение аппендицита при беременности предполагает собой исключительно хирургическую операцию. Чтобы минимизировать риск для будущей матери и ребенка необходимо как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Не зависимо от формы аппендицита и сроков беременности развитие заболевания не является показанием для прерывания беременности. Кесарево сечение применяют только в исключительных случаях. В случаях, когда выполнению операции препятствуют слишком большие размеры матки, возникает необходимость в чистке.

Осложнения аппендицита при беременности

Аппендицит всегда осложняется угрозой выкидыша. Кроме этого существует и ряд других осложнений острого аппендицита: